2021 год губернатор Свердловской области объявил Годом медицинского работника. В связи с этим мы продолжаем представлять читателям его главных героев – врачей. Сегодня на вопросы журналистов отвечает травматолог-ортопед Анна Красноперова. Молодой специалист, она закончила Уральский государственный медицинский университет в 2019 году, а с 2020 года работает в Верхнепышминской центральной городской больницы им. П.Д. Бородина.
- Анна Анатольевна, травматизм – это сезонная проблема?
- Травматизм есть всегда, сезонность свойственна, скорее, специфике травм. Конечно, зимой количество первичных обращений возрастает, но не кардинально.
Для разных сезонов характерны разные механизмы получения травм. Зимой они обусловлены гололёдом, зимними видами спорта, катанием с горок на санках/бубликах/ледянках. Летом возрастает количество травм, связанных с купанием, - так называемая «травма ныряльщика» (перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга вследствие резкого удара головой о дно водоема), раны от соприкосновения с острыми предметами на дне водоемов.
Вторая наиболее распространенная причина летних травм проистекает из особенностей дачного периода. Это раны, связанные, чаще всего, с нарушением техники безопасности при работе с циркулярными пилами, «болгарками», канцелярскими ножами и т.д.
Тёплые периоды весны и осени, как правило, также оборачиваются для травматолога «дачной» спецификой обращений.
Самый низкий уровень травматизма наблюдается холодной осенью, когда снега и гололеда ещё нет, но уже слишком холодно для того, чтобы проводить какие-то бытовые работы на даче.
- Из-за чего наши жители зимой чаще всего получают травмы? Какие зимние развлечения считаются наиболее опасными? Какие правила нужно соблюдать, чтобы избегать травмоопасных ситуаций, катаясь на лыжах, сноубордах, санях и так далее?
- Самая частая причина травм в зимний период - гололёд. Чаще всего пациенты обращаются после падений, поскользнувшись на улице. Зимние спортивные развлечения также вносят большой вклад в травматизм: у детей это, чаще всего, катание с горок на ледянках, санках; у взрослых - катание на «бубликах», сноубордах, горных и беговых лыжах, коньках.
Чтобы свести к минимуму риск падения, зимой нужно носить удобную нескользящую обувь, девушкам рекомендуется воздержаться от высоких и неустойчивых каблуков. Пожилым людям я советую приобрести специальные противоскользящие наклейки на обувь, а также для стабильности ходить по улице с тростью или палками для скандинавской ходьбы. Дети всегда должны находиться под визуальным контролем у родителей во время игр на детских площадках, ледовых городках, катках и т.д. А сами взрослые при занятии зимними видами спорта, в особенности сноубордом и горными лыжами, должны, в первую очередь, адекватно оценивать свои способности. Переоценка собственных сил способна привести к довольно серьезным травмам.
- Как Вы оцените период новогодних каникул в нынешнем году? Много ли пациентов обратилось за медицинской помощью с травмами?
- Каждый год в новогодние праздники наблюдается увеличение обращаемости по травматологическому профилю примерно в 1,5 раза в сравнении с остальным зимним периодом. Всего в 2021 году за период с 1 по 10 января по первичной травме было 226 обращений, из них 45 случаев - дети до 18 лет. В общей сложности за период с 1 ноября 2020 года по 31января 2021 года с травмами на первичный прием пришли 1993 человека, из них 314 пациентов – дети.
- Существуют ли возрастные особенности травм? Если да, то какие характерны для представителей разного возраста?
- Возрастные особенности травм, конечно же, есть. Один и тот же механизм травмы спровоцирует более серьезные повреждения у пожилого пациента, чем у пациентов молодого и среднего возраста. Это связано, в первую очередь, с развивающейся у пожилых людей остеопенией (снижением минеральной плотности кости) и более знакомым широким массам диагнозом «остеопороз».
Самые частые зимние травмы для всех возрастов - повреждение связок голеностопного и коленного суставов, переломы на уровне голеностопного сустава, нижней трети предплечья и кисти, а также ушибы мягких тканей и раны головы. Для пожилых, кроме перечисленных, характерны низкоэнергетические переломы (при падении с высоты собственного роста) плечевой кости и бедренной кости.
- Как специалист, считаете ли Вы обоснованным прием различных БАДов для восстановления суставов, которые широко рекламируются?
- Каждый препарат необходимо оценивать в отдельности, но большинство рекламируемых БАДов не обладают подтвержденной в независимых исследованиях эффективностью в лечении заболеваний суставов.
- Какие продукты питания и полезные привычки реально способны укрепить опорно-двигательную систему и продлить ее безотказную работу?
- Вопреки расхожему мнению, употребление большого количества молочных продуктов или холодца в целях пополнения организма кальцием нельзя назвать целесообразным. Сбалансированное питание – вот то, что на самом деле поможет продлить работу не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма на долгие годы. Ежедневное в достаточном количестве употребляйте мясо, овощи, фрукты, молочные изделия, чтобы обеспечить организм нужными витаминами и микроэлементами.
- Подвержены ли травмам представители одного пола в большей степени, нежели другого?
- В молодом возрасте травматизм среди мужского населения превалирует над женским. Это чаще связано с большими физическими нагрузками у работающих представителей сильного пола, а также занятиями контактными видами спорта. В среднем и пожилом возрасте все наоборот, так как у женщин в связи с гормональными перестройками процесс снижения минеральной плотности кости происходит быстрее.
